Obezite ve diyabetin meme kanseri geliÅŸiminde etkileri ile ilgili yeni bulgular Yüklenme tarihi 26 Kasım 202127 Kasım 2021 Yükleyen Ali Bestami Kepekçi Obezite, insülin direnci ve Tip 2 diyabet, menopoz sonrası kadınlarda meme kanseri için risk faktörleridir. Obezitenin metabolik ve inflamatuar komplikasyonları kanser oluÅŸumunda rol oynamaktadır. Bununla birlikte, metabolik komplikasyonları olan hastalarda meme kanseri insidansına, ilerlemesine ve metastazına aracılık eden hücresel ve moleküler yolaklar hala tam olarak anlaşılamamıştır. Boston Ãœniversitesi Tıp Fakültesinde yapılan bir araÅŸtırma ile eksozomların meme kanseri ilerlemesi ve tedavi direncinde rol oynadığını tespit ettiler. Eksozom Nedir? Eksozomlar, hücreler tarafından salgılanan ve kana ya da komu doku ya da sıvılara salınan boyutları 150 nm’den küçük doÄŸal keseciklerdir. Hücre zarından tomurcuklanarak küçük küresel paketler halinde hücreler arası alana yayılırlar. Ekzosomlar yıllarca hücresel atık olarak deÄŸerlendirilmiÅŸ idi. Ama son yıllarda birçok iÅŸleve sahip oldukları tespit edildi ve art arda birçok çalışmaya konu oldu. Ekzosomların, Hücreler arası iletiÅŸimi saÄŸladıkları ve hücreler arasında makromolekül alışveriÅŸi yaptıkları, Protein, yaÄŸ, mRNA, miRNA ve DNA alış veriÅŸi yaptıkları ve bazı hastalıkların geliÅŸimi ile ilgili oldukları, Ä°laçlar için mükemmel bir aracı oldukları yönünde veriler tespit edilmeye baÅŸlandı. Fare çalışmalarında ekzosomların, bağışıklık sisteminde anti-tümör cevapta rol aldıkları tespit edildi. Ekzosom terapileri, anti-kanser klinik denemelerine konu oldu. Anti tümoral içeriklerle dolu ekzosomların farede kanser tedavisi için kullanılabileceÄŸi hayvan deneylerinde gösterildi.  Çalışmada, eksozomlarla ilgili yeni tespit edilen bilgilere göre meme kanserinde klinik karar verme sürecini de etkileyebilecek biyolojik bilgiler tespit edilmiÅŸ. Bu yeni bilgiler, aynı zamanda obez ve diyabetik kanser hastalarında metastaz riskini azaltmak için yeni ilaç veya tedavi önerelerinin gündeme gelmesini saÄŸlayabilir. Dünya nüfusunun ortalama dörtte biri 40 yaÅŸ üzerinde diyabet ile tanışmaktadır. Sadece Amerika’da 100 milyondan kiÅŸi, ÅŸu anda diyabetik veya prediyabetiktir ve bu vakaların yüzde 90’ı obezite nedeniyledir. Diabetik ya da prediyabetik kiÅŸilerde obeziteye baÄŸlı bir kanser geliÅŸirse, kanserin metastaz yapma veya hedefe yönelik tedavilere veya hormon tedavilerine dirençli olma olasılıkarı daha yüksektir. Söz konusu çalışmada araÅŸtırmacılar, meme kanseri ilerlemesini ve metastazı destekleyen faktörleri belirlemek için eksozomları izole ederek, sınıflandırdılar. Ä°nsüline dirençli adipositlerden (yaÄŸ hücreleri) veya Tip 2 diyabetli yetiÅŸkinlerin yaÄŸ dokusundan alınan eksozomların, insan meme kanseri hücrelerinde, insüline duyarlı veya diyabetik olmayan adipositlerden alınan eksozomlardan çok daha tehlikeli deÄŸiÅŸikliklere neden olduÄŸunu gösterdiler. Bu sonuç diyabetli olanlarda geliÅŸebilecek muhtemel hastalıkların daha ÅŸiddetli seyredeceÄŸi ve tedavilere daha dirençli olacakları anlamına geliyor.  Tabii ki bu geliÅŸme, kan ÅŸekeri, hemoglobin A1c seviyeleri, lipid profilleri, insülin deÄŸerleri gibi medikal belirteçlerin meme kanseri tedavi ya da risk deÄŸerlendirilmesinde ilk planda takip edilen durumlar olacakları anlamına gelmiyor. Henüz bu konuda yapılmış yeterli klinik çalışma bulunmamaktadır. Ancak klinisyenlerin tedaviyi planlama ya da tedavi planlarını deÄŸiÅŸtirmelerinde bu deÄŸerlerin takibi onlara yol gösterecektir. Ayrıca bu sonuç; obezitenin birçok hastalığın geliÅŸmesine ön ayak olabileceÄŸinin bir kez daha gösterilmesi anlamına geliyor. Obezitede söz konusu yaÄŸ birikintilerinin metabolik olarak anormal ve iltihaplı olabileceÄŸi durumlarda, Menopoz sonrası kadınlarda meme kanseri, yumurtalık, rahim/endometriyal kanserler Erkeklerde prostat kanseri, Hem erkek hem de kadınlarda kolorektal, safra kesesi, böbrek, pankreas, hepatik, tiroid, özofagus adenokarsinomu ve multipl miyelom geliÅŸiminde etkileri olabileceÄŸine inanılıyor.  Kaynak: Jafari N., Kolla M., Meshullam T et al. Adipocyte-derived exosomes may promote breast cancer progression in type 2 diabetes. ScienceSignaling. 14, 710 (2021). DOI: 10.1126/scisignal.abj2807 Benzer Yazılar AÄŸrısız DoÄŸum ile EndiÅŸelerinizden Kurtulun KBB Hekimi Gözüyle Anestezi Weaning – Mekanik Ventilatörden Ayırma Renal Replasman Tedavisi HEMEN PAYLAÅžFacebookPinterestTwitterLinkedinEmailWhatsapp